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T/KT SYL2402-2025 医疗机构集中空调通风系统清洗消毒技术服务规范

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资料介绍

以下为《医疗机构集中空调通风系统清洗消毒技术服务规范》(上海空调清洗行业协会团体标准)的详细内容总结:


​一、适用范围​

  1. ​适用系统​​:医疗机构集中空调通风系统(含新风、送风、回风、冷却水等全系统)。
  2. ​适用场所​​:
    • 医院(综合/专科/中医/妇幼等)、卫生院、疗养院、门诊部、诊所。
    • 急救中心、检验中心、学校医务室、药店等基层诊疗机构。
  3. ​不适用​​:洁净手术室、生物安全三级以上实验室等洁净度要求区域。

​二、核心管理要求​

​1. 清洗机构责任​

  • 人员需接受医院感染控制培训,掌握微生物防控、二次污染控制、应急预案等知识。
  • 协助医院制定卫生管理制度(含培训、日常检查、清洗消毒、档案管理等)。

​2. 运行管理​

  • ​日常检查​​:按表1要求定期自检(周期1-24个月),区分A类(普通诊疗区)和B类(传染病房等高风险区)环境。
  • ​清洗触发条件​​:
    • 检出致病微生物(立即停用,3日内清洗消毒)。
    • 卫生指标超标(45日内清洗)。
  • ​过滤器处理​​:
    • B类环境直接更换并消毒,按医疗废物处理。
    • A类环境可清洗消毒后复用。
  • ​消毒剂选择​​:
    • 金属部件:0.1%季铵盐类。
    • 耐腐蚀部件:含氯(溴)消毒液(250-500mg/L)、二氧化氯或过氧化氢(1%-3%)。
  • ​应急管理​​:
    • 制定预案(含隔离控制、运行方案、消毒方法)。
    • 疫情暴发时:关闭加湿功能,B类环境启用全新风模式。
    • 出现感染者时:关停对应区域空调系统,强制消毒后检测合格方可重启。

​三、卫生指标限值​

​检测项目​ ​日常运行限值​ ​清洗消毒后限值​
风管内积尘量 ≤18 g/m² <1 g/m²
风管内细菌总数 ≤90 CFU/cm² <80 CFU/cm²
送风PM10 ≤0.10 mg/m³ -
送风细菌总数 ≤450 CFU/m³ ≤400 CFU/m³
嗜肺军团菌(冷却水) 不得检出 不得检出
​注​​:送风中嗜肺军团菌非必检项目。    

​四、清洗消毒流程​

​1. 分区与顺序​

  • ​流程选择​​:
    • B类及污染区:​​消毒→清洗→消毒​​。
    • A类非污染区:清洗→消毒。
  • ​顺序原则​​:从洁净区(A类)→污染区(B类);同一系统内:先出风后回风。

​2. 关键步骤​

  • ​风管清洗​​:
    • 机械清洗(机器人/软轴)+ 集尘设备负压吸附。
    • 严禁人工进入管道作业。
    • 清洗后使用喷雾机器人或气溶胶设备消毒。
  • ​空气处理设备清洗​​:
    • 表冷器:干式吸尘或湿式清洗(中性清洁剂+清水冲洗)。
    • 积水盘:清理后放置杀菌药片。
  • ​冷却系统​​:
    • 冷却水:加氯消毒(25mg/L,作用4h)。
    • 冷却塔内壁:含氯消毒剂(1000mg/L)擦拭。

​3. 防二次污染措施​

  • ​施工隔离​​:
    • B类区域:人员撤离,设置物理隔离(塑料薄膜)。
    • 门诊/病房:夜间施工,配备空气净化设备。
  • ​设备管理​​:
    • 分区分色标识工具,禁止混用。
    • 复用设备需消毒(如集尘袋浸泡消毒)。

​五、消毒操作规范​

​1. 消毒剂选择​

​部件类型​ ​推荐消毒剂​
金属风管 季铵盐类(喷雾)
非金属部件 二氧化氯、过氧化氢(浸泡/喷洒)
冷却水/冷凝水 含氯消毒剂(25mg/L)
设备表面 酒精、季铵盐(擦拭)

​2. 关键设备操作流程​

​设备​ ​操作要点​ ​工时​
​空调机组​ 断电→拆卸滤网→翅片/箱体喷雾消毒→积水盘放药片→运行干燥 42分钟/2人
​风机盘管​ 断电→防护电机→叶轮/翅片喷雾→积水盘消毒→装回风口 15分钟/1人
​风管​ 开孔→机械清洗→雾化消毒(前后各7米)→封孔→运行通风1小时 52分钟/2人
​风口​ 覆盖防护→雾化喷洒→擦拭残留 4分钟/2人

​六、后续处理​

  1. ​干燥​​:自然风干或辅助设备烘干,防止潮湿滋生细菌。
  2. ​试运行​​:恢复风阀角度,开机检测风量/温度等参数,贴清洗标识。
  3. ​废弃物处理​​:
    • 普通积尘:喷洒含氯消毒剂(1000mg/L)后按普通垃圾处理。
    • B类区域污物:按感染性医疗废物处置。

​七、人员防护​

​环境等级​ ​防护要求​
​B类环境​ 二级防护(医用防护服+N95口罩+护目镜+双层手套+鞋套)
​A类环境​ 一级防护(隔离衣+外科口罩+护目镜+单层手套)
​手卫生​ 严格执行6步洗手法,接触污染物后立即消毒。

​附录核心内容​

  • ​防护穿脱流程​​:明确二级防护穿戴(11步骤)和脱卸(7步骤)顺序,强调避免接触污染面。
  • ​消毒设备清单​​:常量/超低容量喷雾器、风管消毒机器人、高强度脉冲紫外线消毒器等。

​总结​​:本标准以防控院内感染为核心,通过分级管理(A/B类环境)、流程化操作(清洗前消毒-清洗-消毒)、严格的技术参数(如消毒剂浓度、卫生限值)及人员防护要求,确保医疗机构空调系统清洗消毒的安全性和有效性。尤其强调B类区域的高危操作规范及二次污染控制,为医院感染管理提供技术支撑。

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