T/CVMA 257-2025 马子宫内膜活检技术规程及判读标准

马子宫内膜活检技术规程及判读标准总结

一、标准概述

T/CVMA 2572025《马子宫内膜活检技术规程及判读标准》是由中国农业大学动物医学院提出，中国兽医协会归口的团体标准。该标准规定了马子宫内膜活检及组织切片判读的技术要求，适用于母马屡配不孕、空怀、买前检查、流产、异常阴道分泌物、发情周期异常、慢性子宫感染等情况。

二、主要技术内容

1. 子宫内膜组织采集

(1) 所需器材

标准详细列出了进行子宫内膜活检所需的器材清单，包括：

• 马属动物专用子宫内膜活检钳（需高压灭菌）
• 无菌长臂手套和直肠检查长臂手套
• 无菌助产用润滑剂
• 10%福尔马林溶液
• 纱布绷带或自粘绷带
• 温和型肥皂液
• 干净医用脱脂棉片（约10cm×10cm）
• 一次性乳胶手套
• 装有10%福尔马林溶液的5mL离心管

(2) 保定要求

• 操作在保定栏中进行
• 根据马匹性格选择保定方式，首选物理保定（牵引缰绳、鼻捻子等）
• 必要时使用低剂量赛拉嗪（0.2mg/kg~0.5mg/kg，IV）

(3) 操作步骤

1. 尾毛处理：用绷带包裹尾根马鬃，将马尾向上悬起固定
2. 直肠检查：掏空粪团，可选进行直肠超声检查确认发情阶段、子宫积液及怀孕情况
3. 会阴清洁：用肥皂液擦洗阴门内外及会阴至少3次
4. 采样顺序：如需同时进行其他采样操作，活检应最后进行
5. 器械插入：使用无菌长臂手套握住活检钳颌部，润滑后插入阴道
6. 定位取样：通过直肠触摸引导活检钳至目标部位，打开颌部接触子宫内膜后关闭取样
7. 样本处理：将组织（0.25cm~2cm）放入10%福尔马林固定，标注信息
8. 重复取样：在不同子宫区域再取一块样本

2. 子宫内膜组织判读

(1) 制片与染色

• 使用常规石蜡切片
• 采用苏木精-伊红染色方法

(2) 显微镜观察

评估以下结构：

• 腔上皮、致密层和海绵层
• 子宫内膜腺体
• 基质组织
• 淋巴管及血管

(3) 病变分级标准

标准详细规定了子宫内膜病变的4级分类系统：

三、附录内容

标准包含一个资料性附录：

• 附录A：马活检钳结构示意图，展示了活检钳颌部的结构特征

四、标准特点

1. 操作规范详细：从器材准备到具体操作步骤均有明确规定
2. 分级系统科学：建立了四级病变分类系统，便于临床诊断
3. 安全考虑周全：对保定、清洁等环节有严格要求
4. 适用范围明确：针对多种马生殖系统问题提供诊断依据
5. 技术方法标准化：统一了采样、制片、染色和判读流程

该标准的实施将有助于提高我国马兽医在子宫内膜病变诊断方面的规范性和准确性。