T/CEMA 028-2025 自血穴位注射疗法门诊建设指南

以下是《T/CEMA 028-2025 自血穴位注射疗法门诊建设指南》的详细内容总结：

​​一、范围与定位​​

1. ​​适用范围​​：
   • 规范各级医疗机构独立开设的自血穴位注射疗法门诊建设。
   • 涵盖服务范围、环境设施、服务流程、质控保障等方面。
2. ​​核心目标​​：
   • 统一门诊建设标准，促进行业高质量发展。
   • 提供安全有效的医疗服务，为行业评价提供参考依据。

​​二、术语定义​​

1. ​​自血穴位注射疗法​​：
   • 在无菌操作下抽取患者静脉血，注射至特定穴位，通过刺激穴位调节神经-内分泌-免疫网络，调和气血、疏通经络。
2. ​​中医自血穴位注射疗法门诊​​：
   • 以该疗法为主，辅以方药/器械提供医疗、预防、保健服务的场所。

​​三、服务范围与内容​​

1. ​​适用人群​​：
   • 自身免疫性疾病（类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等）。
   • 皮肤病（慢性荨麻疹、痤疮等）。
   • 慢性疼痛（腰腿痛、肩周炎等）。
   • 亚健康人群（疲劳、失眠、免疫力低下）。
2. ​​服务内容​​：
   • 提供门诊治疗服务，对不适宜门诊治疗者安排转院或住院。

​​四、门诊环境与设施​​

1. ​​功能区划分​​：

• ​​候诊区​​：配备基础候诊设施。
• ​​治疗操作区​​：
  • 分无菌准备区与操作区，需物理隔离。
  • 保护患者隐私，满足操作空间需求。
• ​​观察/抢救室​​：配备吸氧设备、心电监护仪、急救药品。

2. ​​设备配置​​：

• ​​核心器械​​：
  • 一次性无菌注射器（2mL~5mL，符合GB 15810）。
  • 注射针（4.5号~6号，符合GB 15811）。
• ​​专病设备​​：根据病种配备专科诊疗设备（如皮肤检测仪等）。
• ​​环境要求​​：光照、温湿度参照GB/T 40973-2021。

​​五、服务流程​​

1. ​​挂号与导诊​​：
   • 参照GB/T 40973-2021标准执行。
2. ​​治疗操作​​：
   • 严格遵循《T/GDACM 011-2022 自血穴位注射治疗支气管哮喘操作规范》。
   • 步骤包括：静脉采血→穴位选择→无菌注射→术后观察。
3. ​​后续服务​​：
   • 记录治疗反应，安排复诊，必要时转诊。

​​六、质量控制与保障​​

1. ​​从业人员资质​​：

• ​​必备条件​​：
  • 中医执业医师证或护理操作资质。
  • 通过起草单位（如广东省中西医结合医院）的专项培训（理论14天+实践7天）并考核合格。
• ​​继续教育​​：定期更新专业知识。

2. ​​医疗文书管理​​：

• 门诊病历需详细记录取穴方案、疗程设计。
• 护理文书完整记录操作过程。
• ​​存档要求​​：明确保存年限（未具体说明，需补充）。

3. ​​消毒与安全​​：

• 严格执行GB/T 40973-2021消毒规范。
• 遵守无菌操作流程，防止交叉感染。

4. ​​质控制度（附录A）​​：

• ​​核心措施​​：
  • 首诊负责制、消毒隔离制度、隐私保护。
  • 定期业务培训与考核（病例讨论、操作演练）。
  • 医疗设备定期维护与安全检查。
• ​​风险管理​​：
  • 制定应急预案并演练。
  • 建立标准治疗流程（患者评估→采血→注射→观察）。
• ​​持续改进​​：
  • 分析诊疗问题，优化服务流程。

​​七、支持性文件​​

• ​​引用标准​​：
  GB/T 1.1-2020（文件起草规则）、GB/T 40973-2021（针灸门诊规范）、T/GDACM 011-2022（自血注射操作规范）。
• ​​法律依据​​：
  《执业医师法》《中医药法》《中医病历书写基本规范》。

​​八、起草单位与归口​​

• ​​提出单位​​：广东省中西医结合医院
• ​​归口单位​​：中国民族医药协会
• ​​参与单位​​：涵盖广东、贵州、上海等多地三甲医院及医学院校（共18家机构）。

​​核心意义​​

本指南填补了自血穴位注射疗法门诊建设的标准空白，通过统一设施配置、操作流程和质控体系，确保疗法安全规范应用，推动中西医结合医疗服务标准化发展。